与火爆交易的二手车、二手房相比,二手医疗器械的交易情况就显得有些复杂了。这是因为一方面,二手医疗设备价格便宜,很适合一些中小医院使用。但另一方面,二手医疗设备又存在着安全性和有效性难以保证的风险。那么,二手医疗设备到底有没有出路?它的出路又究竟在哪里呢?
“下岗”设备日渐增多
现代医学已经与现代科技的发展密不可分,而现代科技的飞速发展,各种新型医疗设备的快速出现,也使得一些过时的医疗设备在其使用寿命完结前就面临着被淘汰的命运。专家介绍,以CT机为例,从1971年第一台CT机在英国伦敦的一家医院正式安装使用至今短短的30年时间里,CT设备已经从第一代发展到了第五代,其各项性能和技术都有了很大的提高。扫描一个断层所需的时间从5分钟缩短到1秒甚至更短,最新的CT机扫描速度可达16层/秒,扫描范围也从仅用于脑部检查发展到可以扫描全身各个部位,甚至可以对心脏做动态检查。但是,一台CT机的使用寿命有多长呢?业内人士告诉记者,在日常维护比较好的情况下,一台CT机的使用寿命可以达到10年左右。但由于各医院为了在竞争中获得主动,在设备更新上很快,所以很多CT机就不可避免地要在使用寿命完结前“下岗”。
另外,现代医学的发展也加速了医疗设备更新的速度。一方面,一家医院所拥有的大型医疗设备的数量和品质经常被作为衡量该医院实力的重要指标。因此,在医疗市场竞争日益激烈的环境下,很多大医院医疗设备更新换代的频率很快,原因在于医院先进的医疗设备也是患者在就医时考虑的一个重要因素;另一方面,一些医疗设备流入医疗单位后,由于其性能、质量的原因造成诊断不确切或诊断错误,延误治疗,给患者造成极大的伤害,甚至导致病人死亡的情况屡见不鲜。专家介绍,现代的临床诊治确实离不开先进的设备,放射科和检验科必须配有先进的设备,才能及时、准确地为临床医生的诊断提供依据,而各种手术设备和治疗仪,更是临床医生在工作中不可或缺的。但是,大量未到“退休年龄”就“提前下岗”的医疗设备,它们的出路何在呢?
二手设备交易活跃
由于经济发展的不平衡,二手医疗设备“重新上岗”的现象还是普遍存在的。据了解,尽管各国对进口到本国的经翻修处理的二手医疗设备的规定有差异,但无论是发展中国家还是发达国家,无论政府管理者还是企业代表,都认为在医疗器械本身性能仍然符合标准的安全性前提下,合理地使用二手医疗设备,能够节约能源,改善环境卫生,是一种可以接受的较为理想的办法。但出于使用安全方面的考虑,我国目前尚不允许从国外进口二手医疗设备。但是,由于国内不同地区经济发展的不平衡,国内医院之间的二手医疗设备的交易却颇为活跃。
北京急救中心放射科的高燕主任告诉记者,急救中心1988年成立时就购买了一台CT机,用到1992年,因为机器有些落后,图像质量欠佳,就从美国通用电器有限公司花费300万元买了一台新机器,原有的机器就卖给了外地的一家医院。去年中心又购买了一台数字减影血管造影机,原有的血管造影机就以12万元的价格卖给了山西一家医院。而今年,医院又准备再更新一台更先进的CT机,而现有的这台CT机通用电器有限公司愿意出30万元回收,同时另有一家专门买卖二手医疗设备的公司还愿意出更高的价格。总之,北京一些大医院淘汰下来但质量尚好的旧医疗设备十分抢手,而且这些二手医疗设备也大多在一些区级或外地的小医院重新“上岗”。
购买二手医疗设备价格虽然便宜,但是其安全性和有效性的难以保证也让不少小医院望而却步。北京丰台医院放射科的崔主任说,1994年医院准备购买CT机时确实考虑过购买二手机器,但是由于当时没有使用CT机的经验,对于二手机器的质量检验更是无从谈起,犹豫再三,最后还是购买了一台新机器,毕竟医疗设备直接关系到患者的安全,不敢掉以轻心。
北京一家医院负责机器维修的陈工程师告诉记者,现在二手医疗设备的质量良莠不齐,外行人很难分辨,而且二手机器一般是没有保修服务的。他所在的医院就将一台淘汰的机器卖给了外地的一家小医院,该机器质量本身就不是特别好,时间一长一拆一装就更容易出毛病。结果外地那家医院隔三差五地给他打电话,请他去修机器。起先他还是有求必应,可日子久了,他也就懒得去了,每次都会找各种借口推脱。
医疗设备公司回收淘汰下来的设备用来干什么呢?据一位医疗设备销售员分析,大型医疗设备生产公司回收二手设备的原因无外乎有两条,一是维修后再卖,大型医疗器械公司一般都有销售二手设备的业务,很多公司还配有专门的二手设备翻修工程师和技术专家;再有就是很多医院在购买新设备时要求给予折扣,为了卖出新机器,将医院原有的淘汰设备赔钱高价回收,也不失为一个好办法。
亟待完善相关机制
赵先生经营着一家公司,是专门从事二手医疗设备买卖的,可今年他的生意不太好。原因何在呢?赵先生告诉记者,近两年国家对于二手医疗设备的整治力度加大,所有医院购进的大型医疗设备必须经过专家检查,在取得了使用许可证后才能使用。因此,很多医院不敢购买质量没有保证的二手设备。
对此,一位业内人士认为,医疗设备关系到患者的生命安全,有关部门进行重点整治是十分必要的。旧的医疗设备如果不经过检验合格,在使用中很难保证其准确性和安全性,容易给患者造成伤害。国外对二手医疗设备管理非常严格,尤其像自动生化分析仪等设备必须经过严格检验。因为这种旧设备容易会造成医源性污染,不仅危及操作人员,还会造成对人群的传播。但与此同时,专家建议进一步完善经营、使用、维修二手设备的准入机制。根据国外的经验,经销商想要销售二手医疗设备、购买者想要使用二手医疗设备、维修者想要维修二手设备,都必须经过一套严格的评审程序,在取得了相应的资格后才能从业。而且在二手设备的经营、使用和维修过程中,还必须严格遵守一系列的规定,例如在重新销售二手医疗器械前,经销商必须通知器械的制造商和进口商,还必须在设备上注明制造商和进口商所指出的设备警告标识和注意事项等等。所有这一切,都是为了保证二手医疗设备使用的安全和有效。
专家还告诉记者,对于被大医院淘汰下来的仍能使用的设备,有关部门还应该建立相应的退出机制。总之,对于二手医疗设备有关部门应该给它找到一个好的出路。例如将一些虽然过时但质量尚好的设备捐给贫困地区的医院,这不失为一个好的办法。
来源:医疗器械维修联盟