手术操作方法

1、确定需固定节段上、下椎体的螺钉位置
2、用开路锥子(870-703CH)在已确定的上、下椎体的螺钉位置初步开孑L
3、用钻套(870-705CH)、钻头(870-719CH、870-706CH或870-707CH)和可调钻头停止器(870-717CH)进一步钻孔
4、用深度计(870-50ICH)测量螺孔的深度
5、用丝锥(870-708CH，870-709CH或870-710CH)攻丝
6、用钢板模板(870-711CH，870-713CH或870-715CH)确定长度和形状合适的钢板
7、剪断钢板（如需要）和使用弯板钳(870-722CH)及扭板钳(870-704CH)来改变钢板的外廓
8、用持板钳(870-700CH)持取钢板
9、用螺钉起子(870-720CH)插入螺钉
10、返回第二步安装中间的螺钉

材料的选择

AXIS固定系统选择ASTM  F-136钛合金(Ti6AL-4V)做钢板和螺钉的材料。选择钛合金而不选择商业纯钛是因其具有更优越的机械性能，
如：抗拉强度提高56%
    屈服强度提高64%
    疲劳寿命大约提高70%
导致选择钛金属做为材料的其它因素包括：钛金属比不锈钢具有更好的MRI兼容性，是外科医生首选的植入物材料。

AXIS固定系统的所有植入物都必须经过专门的TIODIZE处理（这是一个电解变化过程，目的是让钛金属表面形成一硬层），这样能增强其表面的耐磨性和抗侵蚀性，同时也提高其疲劳寿命。

钢板：
结构上的限制或期望恢复正常的生理结构均需要改变钢板的外廓。钢板外廓在设计上能作三维改变，但不会扭曲其上螺孔的形状。这是因为在钢板的侧边、上面和下面均设计有槽，因而钢板上每一螺孔（有两个螺钉植入位置）形成一节，每节之间有一凹槽相连，故在弯板时不会影响到螺钉／钢板界面。这样通过改变钢板的外廓因而能完满地达到手术要求而又保持螺钉的头部与钢板有最佳的接触。而且，不会产生尖角，从而减小缺口脆性。
为使椎骨／螺钉之间的固着力最大，与钢板之间的配合也达至最佳，通常需要使螺钉与钢板之间有最大的交角。如图1所示，螺钉与钢板中心轴线之间最大横向夹角为30。，最大纵向夹角为52。，即构成横向600的跨度和纵向1040的跨度。
椎骨螺钉：椎骨螺钉头设计成球形，头偏大，在所有的螺钉植入位置均能在低切迹的水平上使螺钉与钢板之间有最大面积的接触，以使椎骨螺钉与钢板的配合达至最佳（图1）。

设计有多种规格螺钉供选用，以便在给定位置上使螺钉与椎骨之间能有最大的固着力。松质骨螺钉的直径有
3. 5mm和4.Omm，长度范围为10-24mm，适合于使用较短螺钉、用于固定松质骨（非皮质骨）、螺钉的杆部不能承受较大负载的场合。皮质骨螺钉的直径为4. Omm．长度为26-54mm，适用于使用较长螺钉、双皮质固定、螺钉的杆部需承受较大负载的场合。根据计算出的数据和已被承认的设计标准，皮质骨钉能承受高达3.5倍于松质骨钉的弯曲压力。另外，所有椎骨螺钉的小径在接近螺钉头部最后三道螺纹的位置为一锥形退刀位，不带螺纹，避免了应力集中，在钢板与椎骨螺钉的界面上当受到过大的拉力时不至于断钉。

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