越来越多的手术医生以及其病人倾向于在ACL重建手术中更多的应用腘绳肌腱以及其他软组织作为移植物,而不是髌韧带,主要是因为其较少发生切割后坏死率,更低的术后髌股问题的发生以及更先进的固定技术。在同等的紧张度以及坚强的固定下,腘绳肌腱移植具有极高的可拉伸力以及强度。
在过去,胫骨部位的软组织ACL移植往往不很理想。术后膝关节松弛以及胫骨部向外突出部件的必须去除问题经常发生。例如,对挤压螺钉的生物力学测试显示其往往在中等负重下会无效,在循环负重后会发生均衡移位。Intrafix胫骨固定钉在腘绳肌腱移植上比挤压螺钉等其他方法更能持续加强固定力度和强度。Bench Top试验显示Intrafix在经受1000次155N/cvcle的负重下未出现明显的移植物或植入物的移位。
是什么使得Intrafix比其他固定装置更为有效?
1、机械力学:每条肌腱束都在Intrafix独立的高摩擦性钉孔隧道中得到可靠的固定。
·该固定钉对于每条肌腱束都均匀的加压。
·螺钉和移植物之间的缝隙被消除。
·独有的打结拉紧器保证每条肌腱束都得到均匀的拉紧。
·Intrafix保证移植物更接近关节线,这样可以防止隧道的变宽。
2、生物力学:每条移植肌腱对于隧道墙周围的加压使得Sharpey's纤维(骨纤维)迅速长入的可能性大大提高,从而有利于骨-肌腱之间的愈合。
除了其手术技巧的简便性,Intrafix更提供了坚强的隧道内移植物胫骨部固定,从而加强了手术医生对于更广泛的患者指征以及人群使用腘绳肌腱和其他软组织作ACL移植重建手术的自信心。
手术步骤
1、将打结拉紧器与移植物相连接
2、通过钉鞘试模对肌腱进行加压
3、插入IntraFix钉鞘
4、将IntraFix锥形钉插入钉鞘
5、IntraFix 360度隧道内固定
6、坚强的腘绳肌腱固定完成
产品信息
附:
详细手术步骤(Mitek的ACL 胫骨固定钉(Intrafix))
http://www.gkqcw.cn/gkwinclude/show.asp?id=92
RIGIDfix交叉韧带重建可吸收横穿钉股骨端固定系统
http://www.gkqcw.cn/gkwinclude/show.asp?id=90
RAPIDLOC 半月板修复系统
http://www.gkqcw.cn/gkwinclude/show.asp?id=88